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北京：就醫卡“各自為政” 市民盼一卡通用
作者：吳楠
來源：《北京晚報》
日期：2010-03-03 09:45:18
摘要：記者調查發現，原本設計為解決就醫繁瑣、醫療信息管理等問題的就醫卡，其功能基本被社保卡所覆蓋，且在實際使用中經常被患者隨用隨棄，造成資源浪費；同時各醫院就醫卡無法通用的現狀，也給患者就醫帶來不便。
今年，社?？ǖ陌l放及使用即將普及到北京市范圍。與此同時，北京市的各大醫院中，幾乎都在運行著相似卻又各不相同的“就醫卡系統”。
記者調查發現，原本設計為解決就醫繁瑣、醫療信息管理等問題的就醫卡，其功能基本被社?？ㄋ采w，且在實際使用中經常被患者隨用隨棄，造成資源浪費；同時各醫院就醫卡無法通用的現狀，也給患者就醫帶來不便。為什么各醫院要搞自己的就醫卡系統？就醫卡能否也像銀行的“銀聯”卡一樣，搞個“醫聯”做到一卡通用？
現場 卡還沒用就丟進垃圾桶
上午8時30分，陳碩一瘸一拐地走進了位于北三環外的一家醫院，急匆匆地趕著上班的他，在路上把腳扭傷了。
這是一天中就診患者最多的時候。來到醫院大廳準備掛號的陳碩，看到了張貼于墻上的提示——掛號前，要先辦“就醫卡”。
找了半天，陳碩卻沒有在醫院大廳找到辦卡的地方。順著醫院保安的指引，陳碩才發現，“就醫卡辦卡處”就是醫院進門處的小屋，等待辦卡的人排成密密實實的兩排，少說也有一百來人，忍著腳疼，陳碩站到了隊尾。
等了大約8分鐘，陳碩走進了辦卡小屋，工作人員要求陳碩出示身份證，并把工作單位及聯系電話寫在紙上。交了5元錢，陳碩終于拿到了一張貼著條碼紙的卡片，條碼紙上印著自己的名字。雖然是“就醫卡”，不過除了卡片的圖案不同外，“就醫卡”與陳碩手中的其他各類“會員卡”并沒有什么不同。
辦卡花了15分鐘，等拿著“就醫卡”的陳碩再次回到掛號大廳，卻絕望地發現外科門診上午的號已被掛完。雖然“就醫卡”的說明上寫著使用結束后，患者可以退卡拿回5元押金，不過陳碩還是直接將卡扔進了垃圾桶，打車轉戰到附近另一家醫院。
“這個醫院的卡我都有三張了，不過誰平時會帶著‘就醫卡’出門啊。”陳碩表示，由于醫院就在自己家附近，平時看病也來過醫院數次，基本每次看病，都會忘記攜帶“就醫卡”。而自己的母親經?？床?，在同一個醫院的卡就有5張，再加上周邊其他醫院，光“就醫卡”就攢了十幾張。
探因 各醫院就醫卡“各行其道”
如今走進京城的各大醫院，便會發現使用“就醫卡”或“就診卡”早已成為必要的一環。使用就醫刷卡的系統，實際是醫院信息系統的一部分?！熬歪t卡”相當于醫院內使用的“一卡通”，通過建卡時將患者的姓名、性別等基礎信息予以記錄，診療過程中，醫生可將病人的診療病歷、化驗結果及藥方等資料記錄到醫院的信息系統中，并通過就醫卡與患者一一對應，從而實現長期管理。
不過記者發現，旨在信息保存和共享的醫院信息系統，基本每家醫院都“各行其道”，記者隨機走訪了京城各地的多家醫院，發現雖然就醫卡的辦卡流程基本類似，不過卡片的規格各有不同，主要分為磁條卡和條碼卡。
“衛生部門沒有對醫院用什么系統做規定，所以北京的各大醫院，基本都是自己找相關的公司開發的?！贝迬r(化名)是某京城三甲醫院的行政管理人員，2009年初，這家擁有平均每天5000人次以上門診量的大醫院，開始啟用醫院信息系統，崔巖直接參與到了系統的招標及建設過程中。他表示，雖然每個醫院使用的系統不同，但功能基本相似，只不過根據各自醫院的情況進行了改動，但各醫院的系統之間，并不能直接完成信息共享。
“購買的軟件不同，讀卡設備也不一樣，上級管理機構并沒有要求醫院之間信息需要共享?！贝迬r表示，為建設這套醫院信息系統，醫院投入了數千萬元的資金，系統建設后，還需要系統開發的公司長期派駐專人進行維護，其人員、設備的費用，也由醫院承擔，每年都是一筆不小的投入，而每家使用了信息系統的醫院，其情況基本類似。
算賬 大醫院日發卡兩三千張
除了系統本身，各行其道的還有就醫卡收費標準。記者調查發現，同樣的一張就醫卡，在京城各家醫院，卻被標出了不同的身價，同屬三級甲等醫院，人民醫院等幾家醫院選擇了免費發放就醫卡，而更多的醫院則選擇收取1元至5元不等的費用。
“按照規定，就醫卡是不允許收費的，所以各家醫院收的只是‘押金’?！贝迬r表示，與醫院投入上千萬的信息系統相比，就醫卡本身的成本基本可以忽略不計。不過實際操作中，一些醫院還是選擇了收取押金。
據崔巖介紹，在系統建立初期，醫院每天建卡量超過5000張，由于醫院規模較大，不少外地患者都慕名而來，外地病人占到平時就診量的50%，因此辦新卡的比例比較高。至今醫院新建卡數量基本維持在每天2000到3000張。由于京城的著名醫院較多，其情況也基本類似。
而以一家醫院平均每天新建2000張卡的數量計算，每年便將發放就醫卡73萬張，如果每張以2元計算，京城僅一家醫院，便會有超過百萬元的“押金”收入，這些“押金”收入，絕大部分都不會被患者領回。而類似規模的三級甲等醫院，在北京市便超過50家，再加上其他級別的醫院，每年的“押金”收入是筆不小的數字。
“雖然比起大醫院的營業收入，這個押金并不是什么大數目，但都算在一起，每年也算得上一筆天文數字了，按說這個成本不應該由患者來承擔。”雖然說是 “押金”，不少患者還是選擇了放棄。在陳碩就醫的醫院，記者隨機采訪了十幾名就醫者，除了兩名經常就診的附近居民外，其他人都表示，不會刻意退卡：“都急著看病呢，誰會在乎這5元錢？何況萬一以后還會用到呢。”
建議 就醫卡能否搞“醫聯”？
2010年，北京市社保卡的發放將逐漸普及，其功能將基本覆蓋就醫卡的功能。在北京市一些已開始使用社?？ǖ尼t院里，“建卡處”也開始承擔兩卡替換或關聯的工作，而記者發現，由于社保卡使用的是醫院就醫卡往往不采用的IC卡，因此不少大醫院醫生的桌面上，如今都擺著兩套讀卡器。
“一個醫院一種卡，難道我看個病，還得帶上五六種卡不成？既然銀行可以搞‘銀聯’，那醫院能不能也搞個‘醫聯’？”崔巖表示，在設計醫院的信息系統時，便給社?？A留了接口，因此目前醫院的基本狀態是“一種系統，兩套設備”。不過由于沒有醫保的患者還很多，因此就醫卡不可能被社?？ㄍ耆娲Ｈ欢總€醫院都建立自己的信息系統，實際上是重復建設，造成資源的浪費，如果可以成立類似“銀聯”的組織，建立統一的信息系統，共享患者信息，不僅可以使患者手拿一張卡走遍京城醫院，也更有利于患者的診療過程。而社?？ǖ某霈F，也證明這樣的設想在技術上可行。
“每個醫院建立系統都投入了一大筆錢，現在想讓大家主動共享，可行性不大?！币幻辉竿嘎缎彰尼t生表示，將其他醫院的醫療信息共享，確實有利于醫生的診療工作。但在實際操作過程中，建立“醫聯”仍面臨許多困難，首先各家醫院不一定愿意共享其診療信息；其次，共享信息可能將省去很多檢查項目，醫院也會失去一筆收入，因此在目前情況下，多數醫生不會考慮。“如果想解決一個醫院一張卡的局面，還需要管理部門出臺相關規定，單靠醫院本身，基本不大可能?！?/SPAN>
記者調查發現，原本設計為解決就醫繁瑣、醫療信息管理等問題的就醫卡，其功能基本被社?？ㄋ采w，且在實際使用中經常被患者隨用隨棄，造成資源浪費；同時各醫院就醫卡無法通用的現狀，也給患者就醫帶來不便。為什么各醫院要搞自己的就醫卡系統？就醫卡能否也像銀行的“銀聯”卡一樣，搞個“醫聯”做到一卡通用？
現場 卡還沒用就丟進垃圾桶
上午8時30分，陳碩一瘸一拐地走進了位于北三環外的一家醫院，急匆匆地趕著上班的他，在路上把腳扭傷了。
這是一天中就診患者最多的時候。來到醫院大廳準備掛號的陳碩，看到了張貼于墻上的提示——掛號前，要先辦“就醫卡”。
找了半天，陳碩卻沒有在醫院大廳找到辦卡的地方。順著醫院保安的指引，陳碩才發現，“就醫卡辦卡處”就是醫院進門處的小屋，等待辦卡的人排成密密實實的兩排，少說也有一百來人，忍著腳疼，陳碩站到了隊尾。
等了大約8分鐘，陳碩走進了辦卡小屋，工作人員要求陳碩出示身份證，并把工作單位及聯系電話寫在紙上。交了5元錢，陳碩終于拿到了一張貼著條碼紙的卡片，條碼紙上印著自己的名字。雖然是“就醫卡”，不過除了卡片的圖案不同外，“就醫卡”與陳碩手中的其他各類“會員卡”并沒有什么不同。
辦卡花了15分鐘，等拿著“就醫卡”的陳碩再次回到掛號大廳，卻絕望地發現外科門診上午的號已被掛完。雖然“就醫卡”的說明上寫著使用結束后，患者可以退卡拿回5元押金，不過陳碩還是直接將卡扔進了垃圾桶，打車轉戰到附近另一家醫院。
“這個醫院的卡我都有三張了，不過誰平時會帶著‘就醫卡’出門啊。”陳碩表示，由于醫院就在自己家附近，平時看病也來過醫院數次，基本每次看病，都會忘記攜帶“就醫卡”。而自己的母親經?？床?，在同一個醫院的卡就有5張，再加上周邊其他醫院，光“就醫卡”就攢了十幾張。
探因 各醫院就醫卡“各行其道”
如今走進京城的各大醫院，便會發現使用“就醫卡”或“就診卡”早已成為必要的一環。使用就醫刷卡的系統，實際是醫院信息系統的一部分?！熬歪t卡”相當于醫院內使用的“一卡通”，通過建卡時將患者的姓名、性別等基礎信息予以記錄，診療過程中，醫生可將病人的診療病歷、化驗結果及藥方等資料記錄到醫院的信息系統中，并通過就醫卡與患者一一對應，從而實現長期管理。
不過記者發現，旨在信息保存和共享的醫院信息系統，基本每家醫院都“各行其道”，記者隨機走訪了京城各地的多家醫院，發現雖然就醫卡的辦卡流程基本類似，不過卡片的規格各有不同，主要分為磁條卡和條碼卡。
“衛生部門沒有對醫院用什么系統做規定，所以北京的各大醫院，基本都是自己找相關的公司開發的?！贝迬r(化名)是某京城三甲醫院的行政管理人員，2009年初，這家擁有平均每天5000人次以上門診量的大醫院，開始啟用醫院信息系統，崔巖直接參與到了系統的招標及建設過程中。他表示，雖然每個醫院使用的系統不同，但功能基本相似，只不過根據各自醫院的情況進行了改動，但各醫院的系統之間，并不能直接完成信息共享。
“購買的軟件不同，讀卡設備也不一樣，上級管理機構并沒有要求醫院之間信息需要共享?！贝迬r表示，為建設這套醫院信息系統，醫院投入了數千萬元的資金，系統建設后，還需要系統開發的公司長期派駐專人進行維護，其人員、設備的費用，也由醫院承擔，每年都是一筆不小的投入，而每家使用了信息系統的醫院，其情況基本類似。
算賬 大醫院日發卡兩三千張
除了系統本身，各行其道的還有就醫卡收費標準。記者調查發現，同樣的一張就醫卡，在京城各家醫院，卻被標出了不同的身價，同屬三級甲等醫院，人民醫院等幾家醫院選擇了免費發放就醫卡，而更多的醫院則選擇收取1元至5元不等的費用。
“按照規定，就醫卡是不允許收費的，所以各家醫院收的只是‘押金’?！贝迬r表示，與醫院投入上千萬的信息系統相比，就醫卡本身的成本基本可以忽略不計。不過實際操作中，一些醫院還是選擇了收取押金。
據崔巖介紹，在系統建立初期，醫院每天建卡量超過5000張，由于醫院規模較大，不少外地患者都慕名而來，外地病人占到平時就診量的50%，因此辦新卡的比例比較高。至今醫院新建卡數量基本維持在每天2000到3000張。由于京城的著名醫院較多，其情況也基本類似。
而以一家醫院平均每天新建2000張卡的數量計算，每年便將發放就醫卡73萬張，如果每張以2元計算，京城僅一家醫院，便會有超過百萬元的“押金”收入，這些“押金”收入，絕大部分都不會被患者領回。而類似規模的三級甲等醫院，在北京市便超過50家，再加上其他級別的醫院，每年的“押金”收入是筆不小的數字。
“雖然比起大醫院的營業收入，這個押金并不是什么大數目，但都算在一起，每年也算得上一筆天文數字了，按說這個成本不應該由患者來承擔。”雖然說是 “押金”，不少患者還是選擇了放棄。在陳碩就醫的醫院，記者隨機采訪了十幾名就醫者，除了兩名經常就診的附近居民外，其他人都表示，不會刻意退卡：“都急著看病呢，誰會在乎這5元錢？何況萬一以后還會用到呢。”
建議 就醫卡能否搞“醫聯”？
2010年，北京市社保卡的發放將逐漸普及，其功能將基本覆蓋就醫卡的功能。在北京市一些已開始使用社?？ǖ尼t院里，“建卡處”也開始承擔兩卡替換或關聯的工作，而記者發現，由于社保卡使用的是醫院就醫卡往往不采用的IC卡，因此不少大醫院醫生的桌面上，如今都擺著兩套讀卡器。
“一個醫院一種卡，難道我看個病，還得帶上五六種卡不成？既然銀行可以搞‘銀聯’，那醫院能不能也搞個‘醫聯’？”崔巖表示，在設計醫院的信息系統時，便給社?？A留了接口，因此目前醫院的基本狀態是“一種系統，兩套設備”。不過由于沒有醫保的患者還很多，因此就醫卡不可能被社?？ㄍ耆娲Ｈ欢總€醫院都建立自己的信息系統，實際上是重復建設，造成資源的浪費，如果可以成立類似“銀聯”的組織，建立統一的信息系統，共享患者信息，不僅可以使患者手拿一張卡走遍京城醫院，也更有利于患者的診療過程。而社?？ǖ某霈F，也證明這樣的設想在技術上可行。
“每個醫院建立系統都投入了一大筆錢，現在想讓大家主動共享，可行性不大?！币幻辉竿嘎缎彰尼t生表示，將其他醫院的醫療信息共享，確實有利于醫生的診療工作。但在實際操作過程中，建立“醫聯”仍面臨許多困難，首先各家醫院不一定愿意共享其診療信息；其次，共享信息可能將省去很多檢查項目，醫院也會失去一筆收入，因此在目前情況下，多數醫生不會考慮。“如果想解決一個醫院一張卡的局面，還需要管理部門出臺相關規定，單靠醫院本身，基本不大可能?！?/SPAN>
