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醫(yī)院護理工作的特點之一是移動性大,大量工作在病人床旁完成,但由于有線網絡存在信息點固 定的局限性,導致護士對病人所進行的護理工作無法使用信息化手段開展,例如生命體征的采集,只能先記錄在紙上,然后到護士站進行二次錄入。同樣,醫(yī)囑執(zhí)行情況也只能記錄在紙上,無法實現實際執(zhí)行過程的全程跟蹤,護理過程的“三查七對”全靠人工判斷,存在一定的醫(yī)療安全隱患。
寶比萬像移動護理系統解決方案,結合了無線網絡、條碼識別、RFID識別及PDA智能移動數據終端保障醫(yī)療護理安全,與醫(yī)院信息管理系統、護理病歷進行無縫連接,將護士工作站延伸到病人床旁,保證護理質量,提高工作效率。
一、優(yōu)勢
*病人身份智能核對
通過對病人的身份、藥品等條碼掃描和RFID識別,實現病人身份和藥物之間的電子核對,避免了人工核對帶來的醫(yī)療差錯。
*提高護士工作效率、降低工作強
通過移動護理工作站,體征信息采集改變了以往人工記錄再轉抄的重復工作模式,直接在現場通過PDA進行數據錄入,并實時上傳至護理病歷系統中, 自動生成體溫單,減少了工作量,也避免了轉抄過程可能引起的差錯。
*跟蹤醫(yī)囑生命周期,實現醫(yī)療閉環(huán)管理
移動護理工作站將現有護士工作站延伸至病人床旁,執(zhí)行者通過掃描病人者腕帶條碼、藥品條碼完成醫(yī)囑執(zhí)行確認,并準確記錄了實際執(zhí)行人,執(zhí)行時間。
*對護理工作量進行統計,為護士績效考評提供依據
移動護士工作站記錄了每條醫(yī)囑的執(zhí)行者、執(zhí)行時間,為績效考評、責任追蹤,提供了可靠的參考依據。
二、系統標準功能模塊
病人導航:實時查看患者的基本信息,掃碼腕帶或下拉框選擇方式定位
體征錄入:錄入體征記錄,包含病人體溫、大便次數、 血壓、尿量、術后日數以及藥物過敏等
醫(yī)囑執(zhí)行:支持執(zhí)行口服藥、治療、檢查、檢驗、護理等醫(yī)囑類別 顯示醫(yī)囑實際執(zhí)行,提醒護士剩余工作量 醫(yī)囑項目過濾篩選,批量執(zhí)行治療醫(yī)囑 允許掃描病人腕帶執(zhí)行醫(yī)囑 查看醫(yī)囑項目的執(zhí)行明細
護理記錄:支持錄入出入量功能
醫(yī)囑查詢:根據醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)(多選)查看病人醫(yī)囑執(zhí)行情況
體征查詢:查詢病人當天體征錄入明細
體溫單:查詢病人體征趨勢圖
基本信息:顯示病人姓名、床號、費別、入科時間、主治醫(yī)生、 主管護師、聯系方式、護理等級等
費用情況:查詢病人個人費用情況;查詢病人個人每日清單;查詢科室病人費用欠費情況
血糖監(jiān)測:根據不同時段錄入血糖內容
檢查檢驗:查看檢查、檢驗報告明細