一、項目背景

　　在目前的信息化發展快速的時代，醫院的發展也順應了這一發展的潮流，但是醫院信息化并不像高新技術一樣發展迅速，醫院是一個以病人為基礎的服務機構，一切發展都是為了更好的服務病人，所以醫院的發展要考慮信息化的先進性的同時，還要兼顧醫院的財務能力，在降低醫院財務方面支出同時，服務好病人，提高管理效率，降低管理成本的信息化系統。基于rfid技術下的發展，醫院智能一卡通管理系統順應了這一發展趨勢。

　　信息化是現代化醫院發展的必然要求。但是在現階段，醫院的信息化之路除了考慮先進性外，還要同時兼顧醫院的財務承受能力，因此必須先選擇投入不大，但能直接并大范圍提高管理效率、降低管理成本的信息化系統。

　　一開通優點

　　一卡通系統既滿足醫院現代化管理的需要，又滿足員工、病人、照看病人的親屬以及其它訪客的多種需求，其電子管理功能塊將使醫院實現電子化管理，提高工作效率，加強院務管理;其電子認證功能將使大家享受“一卡在手，看病無憂”的便利;其電子錢包功能更會使到整個醫院擁有一個“真正無現金的醫院”，這是未來現代化醫院的趨勢。

　　為了給病人提高更好的醫院服務，同時也為了提高醫院的工作效率，我司技術人員通過對各類醫院大量深入考察，開發了以計算機管理軟件為依托，同時運用IC卡技術為手段開發了數字化的醫院一卡通系統。該系統更好的符合醫院的實際情況，比如：病人數據采集，匯總，分單采購等管理，為醫院的發展提供更加科學的服務。

　　二、數字醫院一卡通描述

　　智能卡是由醫院發行的具有院務管理功能的卡片。卡片的發行對象為所有員工、病人、病人親屬及其它訪客。

　　2.1卡片說明

　　智能卡是一種非接觸式IC芯片塑料卡。由于它與傳統的銀行卡的大小一樣，而非接觸式IC芯片又封裝在塑料內部，所以從外觀上不能辨別IC芯片的存在。卡片除預先印刷有發卡單位的資料外，還在發卡時印刷了員工的照片、編號、卡號、姓名和部門名稱等持卡人的個人資料，因而智能卡在院內可作為身份證明使用。

　　2.2卡片功能

　　身分認證持卡人在醫院內活動，出入各種場所，使用各項設施，進行身份認證與信息管理，主要包括：

　　(1) 個人基本信息管理，功能如員工證、病人證;

　　(2) 功能如出入證，主要用于員工通道、隔離病房以及重要醫療室、辦公室、實驗室、藥房、材料間和倉庫等;

　　(3) 其他。

　　電子錢包

　　持卡人在醫院內進行非現金交易，與院方形成各種支付關系，通過電子錢包進行結算，主要包括：

　　(1) 飯堂消費，功能如就餐卡，主要針對員工和照看病人的親屬;

　　(2) 定餐消費，功能如訂餐卡，主要針對行動不方便的病人、不能離開崗位的醫務人員;

　　(3) 院內各種繳費(如掛號)，功能如繳費卡;

　　(4) 院內其他代收代付。

　　2.3智能卡的發行和管理

　　智能卡的發行工作由醫院相關部門(如人事部門或者專門的發卡中心)完成。主要內容包括與智能卡相關的批量開戶、預制卡、印制卡片，卡片個人化、卡片發放等部分。院方收集持卡人的個人資料和照片，錄入到電腦數據庫，即可批量制卡。

　　智能卡的管理工作由醫院相關部門(如人事部門或者專門的發卡中心)完成。智能卡的事故包括卡掛失、補發、重發、銷戶、吞卡處理等項目。

　　三、 “醫院一卡通”系統方案

　　3.1概述

　　“醫院一卡通”是智能卡在醫院的應用，它涵蓋員工、病人等各種持卡人在醫院工作生活的方方面面，包括人員信息管理、飯堂就餐、病人定餐、院內繳費和查詢管理等，既是持卡人信息管理的載體，也是醫院后勤服務的重要設施。由于它和醫院的日常管理和生活息息相關，相比其他管理信息系統，“醫院一卡通”建設的成功，更能直接體現醫院優越的管理素質，更能讓員工、病人、病人親屬和外來訪客們感受到貼心的關懷。

　　3.2功能描述

　　(1) 中心管理模塊

　　中心管理模塊是系統的管理中心，包含資源管理、卡管理、系統管理、密鑰管理四個子模塊。

　　資源管理子模塊是系統中用戶資料、權限管理和設備管理的資源總控，分為三部分：人員資料管理、權限管理。

　　人員資料管理：包括系統涉及的所有用戶，包括用戶(醫院員工、病人、病人親屬、其他駐院人員)、操作員、系統管理員等所有相關人員細文字信息。

　　權限管理：針對不同級別和不同部門的管理人員和技術人員賦予不同類型的權限，并配以相應的登陸密碼，使得每個人的管理權利和責任都區分明確，操作有據可查。

　　卡管理子模塊對系統中用戶卡、臨時卡、操作員卡所有應用從發行到回收整個生命流程進行統一管理，它包括預發卡(印刷、分配卡號等預處理)、發卡(發行卡的應用類型，包括電子錢包)、掛失、解掛、回收卡、補發卡操作員卡管理。

　　系統管理子模塊提供系統初始化、系統參數設置、機具密碼設置、卡密碼設置、操作日志、數據庫設置等功能，完成對全系統的維護工作。

　　密鑰管理子模塊管理系統中的根密鑰、機具設備密鑰、用戶卡密鑰的生成、發放、更新、存儲、應用和銷毀工作。

     (2) 醫療管理模塊

　　本系統用于院內與收費相關的辦公流程。智能卡作為持卡人在院內就診的電子錢包和身份認證載體。持卡人在前臺刷卡確認身份，繳納掛號費、注射費、取藥繳費、每天繳納用藥費等操作進行統一的流程管理，使醫院成為一個干凈的無現金場所。通過數據接口可以和現有的醫保系統對接。

　　(3) 消費/繳費管理模塊

　　對于外來車輛停放計費、飯堂就餐消費以及其它繳費項目，利用智能卡的電子錢包功能可以取代現金交易，增加醫院環境的整潔度、資金管理的安全性以及工作流程的方便性。醫院內各個消費點的消費數據通過前置通訊服務器統一上傳到中心資料服務器進行統一處理，每個消費終端都可以獨立的進行消費扣費操作，也可以轉換成進行實時通訊的消費系統。

     (4) 訂餐管理模塊

　　針對行動不方便的病人和不能離開崗位的醫務人員，配餐人員持手持終端到病房和工作間，病人和醫務人員根據菜譜進行訂餐，并進行刷卡扣費。配餐人員持手持機到工作室將相關數據下載到訂餐管理系統(電腦)上，并打印一份送至飯堂。飯堂人員根據訂單配送餐。訂餐模式減少了醫院內不必要的行動，也減少了病菌傳播的根源，同時使用IC卡每日每餐結算的方式也減輕了醫院的財務壓力，并使資金流更加透明，提高了工作效率，極大的方便了醫院的管理。

　　(5) 資金中心管理模塊

　　存款取款子模塊主要用于對醫院財務處對智能卡的電子錢包進行現金充值功能，包括個人充值和團體充值，用于院內的消費、繳費等。另外，該模塊還可以進行“取款”或者“無卡取款”等特殊操作。

　　清算管理子模塊提供包括數據更正、數據平衡、數據備份、數據整理、財務結算、自動轉賬、資料匯總、統計分析、消費查詢等功能，并對“醫院一卡通”系統涉及的所有費用進行統一結算和劃賬。

　　補貼管理子模塊主要用于醫院財務處將補貼加入員工智能卡的電子錢包中，以進行院內消費。包括個人充值和團體充值。

　　從整個醫院的資金管理流程來看，利用智能卡的電子錢包功能，改變了醫院以往的“先消費后還款(記帳式)”的資金運作模式，變成了“先交款后消費”，這對于醫院的資金平衡、流動性以及安全性管理產生了極為正面的影響。

　　(6) 查詢管理模塊

　　可以通過自助觸摸屏查詢醫院的各種公開信息，如醫院介紹、管理制度、收費標準、新增服務等。另外，持卡人通過自助觸摸屏查詢自己的個人信息、繳費記錄、用卡記錄等情況。如此，既方便了來院人員自助獲得各種公開信息，減輕了醫務人員的工作負擔，也使病人方便的查詢自己繳費的記錄，增加透明度，提高醫院形象。