推進社保卡 作為醫療就診卡 

　　使用一張就診卡即可在全省醫院看病的時代即將到來了，除了使就醫看病更加方便，醫療服務的透明度也將大大增加。而且，“一卡通”的推行，使農村群眾也有望遠程享受到省級優質醫療資源。 

　　現在，泉州各醫院大多使用就診卡看病。自費醫療的病人來看病，必須先辦一張就診卡，存入預繳金，再看病、檢查，卡上用不完的錢可退還。但是，這張卡到了其他醫院就不能用了。 

　　醫保病人去看病，有的醫院也要求再辦理一張配套的醫院就診卡，存入預繳金，然后再和醫保卡對接進行結算。醫保支付部分從醫保卡上扣除，自費部分就從配套卡上扣除。相同的，這張配套就診卡也不能在各個醫院間通用。 

　　實施社保卡作為醫療就診“一卡通”后，就不必這么麻煩了。 

　　今年初，省委省政府就下發文件，要求今年大力推進全省社會保障卡系統建設。按要求，省勞動和社會保障廳、省衛生廳、各設區市政府通力合作，加快啟動社保卡系統建設，開展社保卡在城鎮醫療等社會保險系統和就業、新農合系統中的應用，推進社保卡作為醫療就診卡，實現醫療就診“一卡通”。 

　　記者從有關部門獲悉，預計今年10月份，我省將統一發放社會保障卡，逐漸取代現在通行的醫保卡和醫院就診卡，醫保卡和社保卡可同時并存使用，逐步過渡到全面使用社保卡。 

　　據預計，隨著我省新農合和城鎮醫療覆蓋面的擴大，社會保障卡將在2到3年間覆蓋全省所有人口，實現人手一卡，屆時將真正實現就診“一卡通”，異地醫療費用報銷手續將大大簡化，虛報、偽造醫療費用的行為也將得到遏制。 

　　泉州市醫保中心莊國陽副主任認為，“一卡通”實行后，將便于監管部門加強對醫療衛生行業的監控，亂用藥等侵害患者的違規行為將無處遁形。泉州市第一醫院莊建良院長對此表示，我省統一發放社會保障卡取代醫保卡和就診卡后，將大大方便民眾就醫，是深得民心的便民之舉，同時在此基礎上建立的居民健康信息和電子病歷共享，也會督促各衛生醫療機構嚴格要求自己，有利于醫療衛生行業更規范健康地發展。 

　　而針對“解決醫保能否跨地區報銷”這一許多人期待的問題，4月7日發布的《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）》明確，我國將改進醫療保障服務，推廣參保人員就醫“一卡通”，實現醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。　 

　　泉州已具備 建立居民健康檔案條件 
　
　　結合社保卡項目，我省將為全省居民建立起居民健康檔案，建立醫療數據庫、醫療信息共享平臺，并應用社保卡實現居民健康信息和電子病歷共享，目前泉州和福州被列為試點城市。 

　　根據記者從泉州市醫保中心了解到的情況，在醫療數據庫建設方面，泉州已走在了前列，實現了五險數據庫的統一，目前泉州醫保系統終端已連接到全市每一個醫療機構，包括藥店。 

　　“目前泉州已經具備建立居民健康檔案的條件。”泉州市勞動和社會保障局副局長、泉州市醫保中心主任盧連枝介紹，目前醫保中心使用的醫保系統已經具備這個功能。他打開辦公室電腦，向記者演示了查詢過程，記者看到，參保人員的個人檔案、就醫信息、既往病史、疾病診斷、用藥、門診檢查等內容全部記錄其中。利用這個系統，可以調閱全市400余家醫療機構任何一家的患者就診信息，以及醫院對他的疾病診斷和用藥等信息。 

　　“這些信息由患者就診醫院通過網絡傳送到醫保中心的數據庫，可以永久存檔，但考慮到這些信息涉及個人隱私，我們在開通查詢功能時很慎重，A醫院想要查詢患者B醫院的就診信息，需要通過一定的申請程序。”盧連枝說。 

　　他說，如果市民想要查詢自己的這些資料，可以到醫保中心的網站用身份證號碼注冊為用戶后，再登錄查詢相關信息。 

　　“這已經是一個市民健康信息平臺，患者的個人檔案、就醫信息等全部記錄其中。今后患者找醫生看病，社保卡只要插入讀卡器，其姓名、住址、病史信息一目了然，減輕了醫生的工作量，避免不必要的重復檢查和用藥，提高了效率，而患者在網上也可以查閱自己的就診記錄，比如診斷結果、用藥等等。”盧連枝告訴記者。 

　　而為此做準備，泉州市勞動和社會保障局也將成立醫保、工傷、生育、失業和養老五個險種數據庫的信息中心，利用社保卡實現包括社會保險、養老保險、醫療就診等在內的“一卡通”了。并且，“一卡通”除了解決看病就醫方便之外，還將逐步擴展為辦理社會保障、勞動就業、衛生保健、社會福利、社會救助、人事教育、住房公積金查詢等社會事務。 

　　有觀點認為，居民健康檔案建立后，衛生部門可以通過了解掌握和分析市民基本健康狀況及變化趨勢，更好地開展衛生服務和疾病防治等工作。 

　　未來社保卡 相當于持卡者電子身份證 

　　當下，市民們使用的醫療保險IC卡主要應用在醫療保險領域，即用于持卡人門診、住院以及醫療費用的結算，而將來取代它的社會保障卡，除了集養老、醫療、工傷、失業、生育五種保險業務為一身，其應用還可能覆蓋到整個勞動保障領域和公積金管理領域，并將逐步擴展到公安、衛生、計生、民政等其他社會事務領域。 

　　未來的社保卡也是一種IC卡，其卡面比現行的醫保卡多了磁條，IC卡芯片容量也由8k增加到32k，除了解決了當下磁條銀行卡因技術缺陷容易被犯罪分子盜取復制的弊端，因為其IC芯片容量大，防偽性能得到加強。 

　　社保卡除了能記錄持卡人的姓名、性別、身份證號碼、婚姻狀況等基本信息，在存儲功能方面也大為改進，可以把持卡人的狀態（就業、失業、退休等），持卡人社會保險繳費情況，養老保險個人賬戶信息、醫療保險個人賬戶信息、職業資格和技能、就業經歷、工傷及職業病傷殘程度等，一并記錄下來，相當于持卡者的電子身份證。 

　　有關人士透露，泉州實行“一卡通”前需要解決的問題主要有：各地區定點醫療機構、零售藥店讀卡器也將更換為兼容性更強的讀卡器，醫院電腦就診系統和醫保中心軟件系統需要進一步改造。 

　　昨日，泉州市醫保中心方面接受記者采訪時表示，尚未接到有關社會保障卡的具體實施意見。