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遂川城鎮醫保刷卡結算將實現全市“一卡通”

作者:高軒儀 肖瑩
來源:中國勞動保障新聞網
日期:2014-05-22 09:38:58
摘要:近日,為切實落實市領導關于“實行全市醫保一卡聯通制度,解決跨縣市區報賬銜接困難”的要求,打破購藥、就醫刷卡限制,解決參保人員“跑腿”“墊資”、跨縣(市、區)看病就醫即時結算的問題,經該市醫保經辦機構的共同努力,將在今年六月份起,全市實行城鎮醫保刷卡結算“一卡通”。

  家住江西省泰和縣老家的原遂川縣財政局退休職工代先海,如果想用自己的醫保卡買藥,必須到遂川縣的定點藥店購買,因為遂川縣的醫保卡不能在泰和縣藥店刷卡買藥,“雖說路程也不算很遠,但專門為買藥跑一趟還是不劃算”。代先海常想,自己的醫保卡要能在泰和縣購藥直接刷卡結算就好了。

  在黨的群眾路線教育實踐活動中,江西省遂川縣醫保局通過“干部夜訪”面對面交談、深入社區單位、病房收集意見征求調查表等形式了解到“同城醫保不通用”問題一直是部分患者最頭疼的問題,最常見的就是戶口在本縣,但已搬到外縣與子女居住的老年人,就近看病特別是身患急病時,發生的大額住院費用需回原參保地進行費用清算和報銷,而且還要辦理異地就醫手續,患者要先墊付幾個月后,才能拿到錢;醫保卡不能互通,也不能就近買藥,成了擺設。

  近日,為切實落實市領導關于“實行全市醫保一卡聯通制度,解決跨縣市區報賬銜接困難”的要求,打破購藥、就醫刷卡限制,解決參保人員“跑腿”“墊資”、跨縣(市、區)看病就醫即時結算的問題,經該市醫保經辦機構的共同努力,將在今年六月份起,全市實行城鎮醫保刷卡結算“一卡通”。這意味著在吉安市轄區范圍內,遂川縣參保人員可在全市各縣(市、區)任意一家定點醫療機構和藥店刷卡結算。

  為保證城鎮醫保“一卡通” 系統正常運行,該縣醫保局專門成立了工作專班,將縣基本醫療保險政策與市里進行統一、醫保信息系統進行了改善升級、醫保數據信息進行完善,消除了城鎮醫保全市通用障礙。同時,為加強和完善城鎮醫療保險管理工作,引導參保人員合理就醫,規范和理順醫療費用報銷結算程序,出臺了醫療費用審核及結算辦法、醫保經辦機構之間醫療費用撥付辦法,并把醫保“一卡通”推進工作納入績效考核管理,讓群眾感受到變化,享受到實實在在的待遇。

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