山東省人民政府官網日前發布了《山東省人民政府辦公廳關于印發山東省深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務的通知》(以下簡稱《通知》)，其中指出，將出臺關于開展職工大病保險工作的意見，啟動實施職工大病保險制度，同時鼓勵有條件的地區探索使用職工基本醫療保險個人賬戶結余資金購買商業健康保險。

　　醫保政府補助標準

　　提高到420元

　　《通知》指出，2016年基本醫療保險參保率穩定在95%以上，城鄉居民醫保人均政府補助標準提高到420元，人均個人繳費相應增加。職工和居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。

　　同時，不斷完善醫保異地就醫即時結算政策，實現省內異地就醫住院聯網結算。做好與國家級異地就醫結算平臺對接工作，推進跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。到2017年，基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。

　　推醫療執業保險

　　分擔醫療執業風險

　　按國家統一部署，該省將兒童白血病、慢性粒細胞白血病等20種疾病全部納入大病保障范圍。2013年，該省在全國率先啟動了新農合大病保險制度。但是，只有城鄉醫保和新農合醫保參保人可以享受大病保險，并不包含職工醫保。2015年，整合后的居民基本醫療保險的大病保險全部按照額度報銷。

　　《通知》指出，2016年將出臺關于開展職工大病保險工作的意見，啟動實施職工大病保險制度，順暢銜接基本醫療保險、大額醫療費用補助、大病保險、補充保險等保障制度。

　　《通知》指出，鼓勵商業保險機構參與各類醫療保險經辦服務。大力發展與基本醫療保險有機銜接的商業健康保險。加快發展醫療責任險、醫療意外保險和醫護人員執業綜合保險等醫療執業保險，分擔醫療執業風險，促進醫療糾紛化解，并逐步覆蓋二級以上公立醫院。鼓勵有條件的地區探索使用職工基本醫療保險個人賬戶結余資金購買商業健康保險。

　　大病保險對貧困人口

　　實行傾斜性支付

　　進一步做好基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險和慈善救助有效銜接，建立健全居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助和定點醫療機構的信息共享機制，城鄉醫療救助對象在定點醫療機構看病就醫，實行居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助同步結算、即時救助的“一站式”服務。

　　完善大病保險政策，對包括建檔立卡貧困人口、五保供養對象和低保對象等在內的城鄉貧困人口實行傾斜性支付政策。規范大病保險經辦業務，完善居民大病保險考核評估辦法，建立健全第三方評價機制。