“就診卡咋就這么難統一”“想要和醫生好好溝通一下，醫生兩句話就把人對付了”“大醫院排不上號，小醫院看不了病，看病太難”……提到看病，市民總是有太多難處要說。對此，記者23日采訪了西安市人大代表、政協委員以及市衛計委主任，來聽聽他們談如何破解“看病難”問題。

　　市民

　　就診卡比銀行卡還多

　　“我帶父親看個眼病，輾轉4家醫院辦了4張卡。”市民高女士無奈地說，她現在手頭就有交大一附院、西安市第四醫院、古城眼科醫院等4家醫院的就診卡，這些卡都是以父親的個人信息辦理的，每張卡上留存著100元左右余額。看完病如何處理這些卡讓高女士有些頭疼，“特意為退卡跑一趟醫院劃不來，但留在手里又不知道什么時候才能再用到。”西安市內的各大醫院，每家醫院的就診卡都不一樣，每到一家醫院就得重新辦理就診卡，“要看病、先辦卡”人手三四張就診卡成了常態，甚至有人笑稱“就診卡比銀行卡還多”。還有市民抱怨“排隊兩小時，看病一分鐘”，候診區人滿為患，患者排一上午隊，看病時間也就短短幾分鐘。

　　代表委員聲音

　　實行就診卡統一醫院害怕信息泄露

　　對于各大醫院醫療卡不統一的問題，人大代表、西安唐城醫院董事長尉競飛說，現在各醫院的門診系統用的都是HIS系統，都是各醫院自己做的，有不同的接口，要想實現統一有技術難度，很多醫院也害怕信息外露，“如果政府投入有統一的系統，免費使用，我們也愿意使用。”她補充說，如果能夠統一，對于老百姓來說特別方便，是好事情。“這幾年，西安市政府和衛計委都在不斷地加大投入，不斷地新建醫院改善醫療條件，解決老百姓看病難的問題。”委員田曄說，實行就診卡統一，對于醫院來說，都存在接口問題，每個醫院都有自己的系統，如果要重新改變，就牽扯到費用的問題，他補充說，目前西安市已經建立了統一的平臺，他覺得市級所屬醫院實行一卡通指日可待。

　　大醫院人滿為患背后是“信任危機”

　　“為什么都去大醫院看病?說到底是社區醫院合格的醫生少，患者不信任，在人滿為患背后折射的是信任危機。”人大代表、市政西郊公司經理張滿紅建議，加快對全科醫生的培養，更加完善分級診療制度。他說，分級診療被看成患者的“攔水壩”，能緩解大醫院診療壓力，所以政府應加大投入力度完善各項配套機制。“基層醫院的醫生，不一定要掌握高精尖的醫療技術，但要能基本準確判斷病的輕重緩急、有沒有必要去大醫院看，且這個判斷要讓病人信得過。”

　　辦好家門口醫院支持社會辦醫

　　“只有辦好家門口的醫院，讓老百姓不要大病小病都往大醫院跑，這樣才能從根本上解決看病難的問題。”人大代表、胡家廟社區衛生服務中心主任何彬說，拿她所在的新城區胡家廟社區衛生服務中心來講，一年的門診量達到13萬人次，“我們要給老百姓提供好的醫生、好的服務和環境，讓老百姓認可。”她說，社區醫生要經常進行業務培訓、定期學習，不斷提高技能水平，此外還要把基本醫療和公共服務結合，只有服務做好了才能吸引更多老百姓。

　　尉競飛說，解決看病難，除了要推進醫療改革，還要加大力度支持社會資本辦醫，“臺灣用了20年時間，目前社會辦醫占到了80%，解決了老百姓看病難的問題。”她說，民辦醫院和公立醫院收費都一樣，政府應該支持規范的民營醫院，監管好不規范的民營醫院。

　　建議突破醫師多點執業瓶頸

　　委員張琳說，醫生“下”不去，患者擁“上”來，優質醫療資源仍集中在大醫院，她說，《西安市醫師多點執業管理辦法(試行)》從去年11月發布后，到目前為止醫師多點執業人數寥寥無幾，雖然政策放開了，但醫生們多點執業依然顧慮重重，編制管理下僵化的人事和薪酬制度也成為醫生多點執業的絆腳石，多數醫生本身也無法從“體制內”走到“體制外”。

　　她建議，加快醫改步伐、突破醫師多點執業瓶頸，由人社部門制定相關政策，對公立醫院現有醫師按照“新人新辦法、老人老辦法”取消所有醫師編制和醫院行政級別，醫院真正實現管辦分開、自主管理、工資標準由醫院按照績效來評定。

　　市衛計委

　　二級以上醫院全部納入統一就診信息平臺

　　西安市衛計委主任劉順智說，西安市正加大力度建立統一的就診信息平臺，未來有望將西安市主管的二級以上醫院全部納入。目前，已有西安市紅會醫院、市中心醫院、市兒童醫院、市第一醫院、市第四醫院5家醫院納入該平臺，使用統一的就診卡。

　　他說，目前西安的掛號平臺已建設得比較成熟，患者可通過現場預約、網上預約、電話預約、微信預約等多種預約方式進行預約掛號。對于市民所反映的掛號、看病難問題，劉順智則坦言這是由于目前醫療資源分布不均衡造成的。“其實也就是大醫院掛號難，小醫院掛號并不難。”西安市的幾家大醫院不光是面向全市的患者服務，甚至還要為全省乃至全國的患者服務，掛號數量實在有限。下一步，將加快就醫分流政策，繼續加大鄉、鎮衛生院、社區醫院等基層醫療機構建設力度，加強基層醫療人員工作水平培養，讓基層醫療資源得到有效利用，老百姓愿意在家門口看病，從而解決看病難、掛號難問題。