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醫療衛生行業、醫院管理、藥品管理、病房管理信息系統應用電子標簽(RFID)解決方案

作者:佚名
來源:RFID世界網
日期:2009-01-08 10:27:36
摘要:醫療衛生行業電子標簽解決方案由六大系統組成:醫院病房管理和查房系統,藥房、藥庫管理系統、藥品檢驗信息系統,配藥管理系統,醫院固定資產管理系統,醫院急救系統解決方案,社會應急醫療防御系統方案,血液制品采集和管理、追蹤方案,醫療垃圾處理和追蹤方案,醫院服裝、手術用品、病人服裝、被褥的消毒追蹤方案。
1.醫院病房管理和查房系統 

1.1系統概述 

  查房系統是醫院護士在對住院病人定時檢查的過程,主要是以病房管理為中心,在使用中,以病人在該科室住院后的床號為重要的檢索依據。因此,在進行各種操作過程中,第一步都是要在工作表中選取床號,一般情況下,只要在科室內進行了住院登記,同時生成相應的條碼標簽和腕帶標簽或電子標簽腕帶(或在門診掛號室就生成腕帶),以后只要掃描相應的標簽,病人姓名等信息資料均可自動顯示。

  全系統共分為科室住院登記、長期醫囑、臨時醫囑、體溫脈搏呼吸及血壓的錄入、住院病歷及病程記錄、出院記錄的書寫、實驗室檢查結果幾個部分的內容。醫生或者護士在做病房查房時可實時了解到病人的情況,不至于對病人作出錯誤的判斷,減少醫療事故的發生。

  醫院把病人的資料輸入到資料庫中心內,并使用專業打印機(可讀寫電子標簽,同時打印條碼信息)將病人的個人信息資料打印在腕帶上。 使用識讀器從系統中下載病人資料。在病房查詢時可隨時對腕帶進行掃描,避免錯誤發生。 

1.2系統結構應用圖:

 


  用不同的腕帶顏色區分不同等級的病人,同時可以做區域限制管理應用。 

  應用實例:天津某部隊醫院

  普通門診應用:

  一、掛號處

  在患者進入醫院掛號時,則憑身份證辦理掛號,系統即時用其身份證號生成“身份登記卡”,通過電子標簽打印機將病人信息寫入卡中,卡上和卡內會有:身份證號、對應身份證號的條碼、患者姓名、性別、出生年月日等基本資料。 
為確保患者身份的唯一性及通用性,設定用身份證號碼為電子標簽識別的基礎(如果患者沒有身份證,則由系統自動生成一個區別于身份證號的號碼)。

  身份登記卡主要的作用:

  1. 患者在登記了第一次的個人資料后,下次再來時,無需再次輸入,提高掛號辦理速度;  
  2. 患者在登記后,在本醫院內往后的所有活動都可用電子標簽或條形碼確認身份并記錄在計算機之中,方便以后調用; 

  二、診室

  患者到醫生處看病時,醫生可利用已聯網的終端機,用電子標簽讀寫器讀取患者的登記卡,查詢患者的病歷和以往的檢驗記錄;

 
  當患者需活檢時,在醫生取樣之后,即在標本上貼上即時打印出來的,標有患者姓名及條形碼的標簽,這些條碼標簽和患者的電子標簽號碼是存在內在聯系和對應關系的,這樣的標簽會比現有的用紙包的方式更簡潔,并可減少差錯率。(在檢驗科采集標本時亦使用同樣方法。) 

  1. 計價、收費處
  
  計價處讀取患者登記卡,讀取電子標簽信息,收費并將確認資料傳送至檢驗科或藥房。

  2. 檢驗科
  
  在檢驗科收到并檢驗標本后,用電子標簽讀寫設備將患者的信息錄入計算機,首先確認收款,然后在自動生成(已含有患者資料)的檢驗表格上輸入檢驗結果,并打印出來,因醫生可在聯網計算機上查詢檢驗結果,故此單交供給患者參考、留底。

  注:電子標簽讀寫設備和終端,特別是手持式讀寫器都集成有條碼識讀功能。

  


  
三、藥房

  藥房在收到收費處的確認付費信息后,開始配藥,并在配好藥的包裝上貼上注明患者姓名及服用方法的標簽(以便患者確認,防止出錯),完成配藥后在顯示屏上通知患者取藥。在掃描讀取患者登記卡的信息確認身份后,將藥發給患者離開。

  住院應用:

  患者在辦理入院手續時,如將已有的登記卡出示給入院處,工作人員只需讀取卡內信息就可以將患者以往資料調出,完成患者的資料的輸入,無需重復輸入。 
  患者的電子標簽腕帶上同時印有可見數字和條形碼,便于院內身份確認及資料查詢。

 
  手術應用 
  主要用于患者身份確認。 
  在患者上手術臺前,護士負責讀取患者的電子標簽信息,由計算機確認,使確認患者身份的手續更易得到實施,不會出現差錯。

 
  醫院內使用電子標簽進行管理的優點: 
  1. 理掛號及入院時,患者資料無需重復輸入,提高處理速度;  
  2. 藥房和手術室,患者身份可由計算機即時確認,杜絕差錯現象;  
  3. 患者使用“身份登記卡”,醫院可更好的管理病歷,醫生可更方便的隨時查閱,并可將患者的門診及住院的以往檢查資料同時調出作為參考;  
  4. 使用身份證作為登記號,更易與社保或其它醫院外的數據系統接合。
  
  醫療檔案和病歷管理應用 
  病歷和X光片的管理辦法和辦公室檔案的管理方法相同。 

2.藥房、藥庫管理系統、藥品檢驗信息系統

  藥品是醫院醫療活動的核心物流,藥品管理的重點是加強藥庫房管理,減少流失。做到“數量、金額雙重管理,實耗實消,保證供應,加快周轉”。 藥房在收到收費處的確認付費信息后,開始配藥,并在配好藥的包裝上貼上注明患者相關信息的條碼標簽(以便患者確認,防止出錯),完成配藥后在顯示屏上通知患者取藥。在掃描讀取患者登記卡的條碼信息確認身份后,將藥發給患者離開。 

  〇藥品庫存管理模塊根據貨物的品名、型號、規格、產地、牌名、包裝等劃分藥品貨物品種,并且分配唯一的編碼,也就是‘貨號’。分貨號管理藥品貨物庫存和管理貨號的單件集合,并且應用于藥品倉庫的各種操作。 
  〇 倉庫庫位管理是對存貨空間管理,庫存管理的立體庫管理是把倉庫按行、排、列劃分為立體空間進行管理。倉庫管理模塊是按倉庫的庫位記錄倉庫貨物庫存,根據采集系統采集的信息,按照庫位貨物的庫存時間實現藥品先進先出。 
  〇 倉庫管理包括藥品單件管理。不光管理藥品品種的庫存,而且還管理貨物庫存的具體每一單個藥品。通過采集標識產品條碼信息記錄單件產品在所經過的狀態,從而實現了對單件產品實時信息控制。 
  〇 倉庫業務管理模塊包括:出庫、入庫、盤庫、月盤庫、移庫,這些業務都可以通過相應的數據采集系統來完成藥品倉庫的進、銷、存管理。 
  (詳見本公司倉儲物流應用方案)


  藥品檢驗、追蹤

  3.藥品檢驗信息系統 

  3.1拓寬檢驗信息系統的管理范圍,進一步簡化工序
  
   如果說自動分析儀器的使用代替了手工實驗,使分析工作實現了自動化;現有的檢驗信息系統使分析后的數據管理實現了計算機化,提高了工作效率,那么新一代的檢驗信息系統將把分析前的各環節納入計算機管理。這些環節包括醫生填寫化驗單,護士抽血,實驗室對標本的重新分組編號,病人資料的錄入,甚至分析儀器讀取實驗項目等。
  
  3.2實驗室的 “ 無紙化 ”  

  “無紙化” 一方面減輕了醫生填寫檢驗申請單的工作,另一方面又減少了實驗室污染分析報告的機會,對防止院內感染有意義。這種 “無紙化” 是通過條形碼或電子標簽來實現的。

  3.3采用新的技術手段 – 電子標簽和條形碼的引入

  比如:在抽血室,護士根據工作站調出的內容打出條形碼貼在抽血試管上,檢驗申請單不再隨標本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的實驗結果也不在實驗室打印出來,而是通過網絡傳送回服務器供醫生查詢。這就是所謂實驗室 “ 無紙化 ”的過程。“無紙化”并不是目標,我們所需要的是“無紙化” 所帶來的好處。除了前述防止院內感染的意義外,“無紙化”還大大簡化了工作流程,引起工作模式的改變。 

  3.4 實驗室工作模式的改變
  
  ① 分析前,實驗室接到裹著檢驗申請單的標本后,將申請單與試管分開,重新分組,用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送錄入人員進行病人資料錄入,再傳給分析儀器操作人員輸入待測項目。這個過程在小型醫院可能并不煩瑣,但是在中大型醫院卻要耗費大量的時間和人力。在新模式下,這個過程得以大大簡化,標本只要在數據采集讀取裝置上過一下,病人資料及待測項目已從網絡上調入,分別送入檢驗服務器和自動分析儀器。  

  ②分析后,在原有模式下,分析儀將分析數據傳至服務器,實驗室工作人員再將結果打印成一張張的檢驗報告,工作人員將這些報告送到各臨床科室。在新模式下,實驗室工作人員在工作站上審核完報告,實行電子簽名,醫生終端上即可查詢到結果。將盡量減少以人工操作的方式來實現信息轉移,減少在接收檢驗要求、報告結果和保存記錄等工作中可能會出現的人為誤差,為檢驗結果查詢提供更有效的方法,節省了生成管理信息所需的索引時間和精力。 

  3.5系統優勢

  3.5.1為患者提供良好的醫療服務

  1、為病房里的醫護人員提供在線設施,使他們可以及時準確地獲得檢驗室信息。包括標本的檢驗室號碼、日期、地點和狀況以及登記有患者的身份、姓名、類型等在內的當前或以往累積的檢驗結果報告。 

  2、確保檢驗結果的可靠性和準確性。利用檢驗系統的內部核查和質量控制管理程序,盡量減少人為的誤差。 

  3.5.2更有效地利用人力資源

  1、為檢驗室技術人員提供智能化的運行模式,使處理諸如按照規程審核檢驗結果、取消檢驗項目、分析處理存在重大疑問的檢驗結果、執行特殊的命令、添加代碼注釋和處理質量控制等問題更輕松自如,這將使檢驗人員更快地獲得準確清晰的檢驗結果。

  2、減少非技術性工作時間,例如:接聽電話查詢和編輯檢驗統計報告、質量管理統計報告等。 

  3、 提供實時自動查找檢驗結果,通過自動傳真或遠程打印可以將計算機處理的數據傳送到護理區,也可傳送到患者的電子病歷上,整個報告過程無需使用紙張。通過電子郵件無線通訊技術可將檢驗室數據快速傳輸給主診醫生。 

  3.5.3更有效地發揮檢驗分析儀的效能 

  優秀的檢驗系統改善了檢驗室的操作程序,包括使用條型碼標簽標記檢驗標本,與檢驗分析儀器實現既可讀取檢驗數據,又可自動控制分析儀器的雙向對接,改善雙邊對接界面,減少重復錄入檢測選項的耗時,從而提高出報告結果的效率和技術人員的工作效率。 

  3.5.4提高管理信息的質量 

  1、產生準確、可靠和快速的工作量統計數據和為醫院建立費用預算提供數據基礎。                    

  2、實現有效地管理從自動檢驗分析儀器產生出來的大量數據。 

  4.配藥管理系統

  4.1系統概述 

  采用電子標簽進行管理,大大降低了發藥中的錯誤率,提高了醫院的可信度。在配藥時,首先下載病人的配藥信息,配藥先對病人的腕帶或者病歷條碼進行掃描,確認無誤后把該病人的藥發給對方,如果不對,設備將提示護士,這樣就避免錯發或者漏發的情況發生。
 
  配藥管理手持設備流程圖: 

  4.2系統優勢:
 
  系統是通過成熟的電子標簽和條形碼技術與醫院配藥管理信息的結合,準確無誤的把藥發給每一個病人手中能夠做到及時,準確。

  ● 靈活強大的查詢功能; 
  ● 準確、快捷的條形碼管理方式; 
  ● 嚴密的權限管理; 
  ● 獨特的雙重數據備份 

  系統實現 
  軟件環境: 
  操作系統:  
  Win2000 Server 
  數據庫: SQL Server2000  
  硬件環境

  


  標簽打印機電子標簽打印機 

  手持式數據采集終端手持式數據采集終端 

  數據采集終端數據采集終端 

  典型客戶應用實例: 
  北京醫院、 
  中日友好醫院、 
  天壇醫院、 
  保定第二人民醫院 

四、醫院資產管理條碼、電子標簽解決方案
 
  資產生命周期理念 
  資產生命周期管理包括了對資產的采購、跟蹤、維修保養以及出讓四個階段的管理。 
  起源于設備維修管理,醫院資產生命周期管理不僅可以降低維修成本、提高維修效率和設備完好率等,更可以改善醫院的運行狀況、利潤率以及資產回報率。 
  根據IDC權威統計,一套完整的資產管理解決方案的成功應用,可以幫助醫院: 
  ◆減少75%的審計成本 
  ◆增加50%的保修申請 
  ◆降低40%的備件庫存 
  ◆減少20%的多余測試設備 
  ◆減少45%的設備“失蹤” 
  ◆提高30%的資產使用率 
  ◆延長10%的設備運行壽命 
  ◆減少50%的設備停機率 
  ◆消除99%的資本資產注銷 

  資產生命周期模型: 


1.資產管理系統概述 

  醫院各類高價值檢查、治療的儀器設備品種繁多雜陳,儀器設備、低值設備和低值易耗品更是不計其數。在平時管理過程中,需要做到固定資產管理有帳必有物,有物必有帳,帳帳相符,帳實相符。為此,醫院資產管理部門付出了艱辛的勞動及大量的業余時間。 

  每次醫院資產清查通常是管理員拿著帳本不厭其煩地一個科一個科地反復清查核對。清點時時常有些設備因長期不用都擱置起來,而各科主任、護士長又有變動,造成設備遺失。對于許多有物沒帳,有帳沒物的設備需要逐級審批后報到設備處作報廢和補帳手續。在清點過程中由于手工記帳和人工盤點帶來了極大的工作量,并且為了防止記錯和漏點,經常需要二次、三次盤點,給資產管理員帶來了極大的不便和繁重的工作量。
 
  而我們的醫院資產管理系統以條碼標簽或電子標簽作為資產唯一可識別標識,以資產、設備前期管理、運行歷史及臺帳為基礎,以工作單的提交、審批、執行為主線,按照缺陷處理、計劃檢修、預防性維修、預測性維修幾種可能模式,以提高維修效率、降低總體維護成本為目標,將采購管理、庫存管理、折舊管理集成到一個數據充分共享的信息系統中。 
資產管理條碼、電子標簽解決方案以條碼標簽或電子標簽為固定資產唯一標識標簽,以數據采集器為采集手段,解決資產管理中帳、卡、物不符問題,虛增資產和資產流失問題。 

  2.系統需求
 
  當前資產管理中存在的問題: 
  醫院資產管理中帳、卡、物不相符合。 
  資產管理缺乏基礎數據以及相對應的管理手段。  
  當前狀態無法跟蹤,如調撥、限制、維修等,沒有IT系統支持相關的工作流程。 
  資產的報廢無法及時處理,財務上無法及時銷賬,無法形成報廢清單,實物拆下來后,無法與資產上的實物卡片進行核對。 
  折舊計算繁復,準確性差,導致固定資產流失。 
  資產缺乏中間跟蹤管理,沒有資產的歷史記錄,如安裝、移動、調撥、報廢、維修等,沒有和資產一一對應的設備編碼。
 
  3.資產管理系統特點 
  引入條碼標識、電子標簽-醫院固定資產的唯一身份。 
  條碼識別或射頻識別-快捷、高效的數據采集方式,利于醫院搜集所有資產信息。  
  條碼、電子標簽數據信息采集與反饋 
 
  基于條碼的數據采集手段和基于網絡化的數據采集和反饋機制,為醫院資產管理工作提供全方位、可靠、高效的動態數據與決策依據,并實現資產管理工作的數據化、網絡化、規范化與標準化管理,全面提升企事業單位資產管理工作的工作效率與管理水平。
  
  全面高效的業務管理方案  
  系統模塊劃分細致,資產管理功能強大,功能模塊設置符合實際業務需要。系統提供了醫院資產信息的收集與處理的工作流程,實現了資產信息的集中化管理;提供了資產變動信息查詢、報表統計、決策分析等管理模塊,簡化了以往繁瑣的信息統計與分析工作,進一步提高管理效率。 
 
  高效的應用擴展與安全保障
  
  系統具有良好的擴展性,具有足夠的擴充余地和廣泛的聯網能力。自動化的系統檢測、診斷與備份、恢復功能,引入授權、加密等安全機制,有效保障軟件系統的高效、穩定運作和用戶數據信息的安全性,避免重大損失。
 
4.系統構架
 
  4.1系統網絡拓撲 

  4.2作業方式 

 
5.系統功能 
  5.1.1資產日常管理  
  5.1.2資產折舊管理  
  5.1.3資產盤點管理  
  5.1.4資產采購及庫存管理  
  5.1.5資產維護管理  
  5.1.6資產查詢統計 
  5.1.7系統維護 
  5.2條碼終端主要操作流程
 
6.系統實現 
  6.1 軟件環境 : 
  操作系統:  
  Win2000 Server 
  數據庫: SQL Server2000   

6.2 硬件環境  

7.典型客戶應用 
  安貞醫院、積水潭醫院 

五、醫院120救急系統移動終端解決方案
 
  系統概述 
  120移動應用解決方案指是集指揮、控制、計算機為一體的社會信息工程,系統集成GPS、移動通訊、條碼或電子標簽自動識別等應用服務技術。
 
  將數據采集技術與移動終端技術相結合、現場數據處理與實時訪問相結合、局域網與廣域網相結合,為各種行業特別是醫療行業提供基于無線局域網和無線廣域網的移動計算系統。 

  醫院120救急系統是結合Windows Powered 移動設備和無線通信網絡技術為醫院120救急系統提供一種高效的移動應用解決方案,包括120救護系統、應急物資調度系統、社會應急信息跟蹤系統、電子病歷系統。其中,120救護系統就是成功結合了條碼或電子標簽自動識別技術和微軟Windows Mobile,把無線通訊技術結合在醫生救護的每一過程,給病人提供更加安全的救護保障。
 
  針對120救護工作移動性、突發行、緊急性等特點,一線工作人員需要實時與醫療機構、指揮調度中心、醫療系統數據中心交換信息,通過無線移動終端技術,調度中心可以對救護車輛進行實時監控,同時借助Windows Powered 移動設備幾乎無限制的多設備可擴展性,調度中心可以與現場救護人員進行多種多樣的信息交互,醫護人員可以對特定群體病人信息、醫療機構信息、病人基本信息、救護醫療處理信息、交通路段信息等進行迅速地查詢,隨時隨地獲得醫療救護系統、交通系統、醫院系統的支持,特別是照片和手寫錄入的應用,可以方便現場救護人員快速記錄現場環境和患者信息。借助GIS、GPS、GPRS、CDMA1X通訊方式為醫療調度中心提供精密準確的定位手段和通訊手段,使調度中心可以最短的時間內了解車輛位置,并發送指令給救護車輛。
 
  系統特點 
  引入條碼或電子標簽作為特殊人群身份識別標識。 
  條碼或電子標簽識別-快捷、高效的數據采集方式,利于救急現場快速查詢被救護人員以往病史信息。  
  成功的把條碼技術、電子標簽技術和移動通訊技術完美結合起來,為救急人員提供了方便便捷的通訊手段。 
  即時的通訊方式為救護人員和醫療救護系統提供即時的共同橋梁,方便救護人員為醫院提前準備救護措施,為病人救護提供了寶貴時間。 
  集成了CDMA/GPRS/GPS移動通訊技術,為醫療救急調度系統提供即時、準確的調度手段。 
  移動終端基于Windows Mobile 平臺開發,系統兼容性好,客戶可以方便實現軟件修改和軟件系統與其他系統的兼容。 

4.系統構架 
  4.1系統網絡拓撲 

   4.2 系統應用圖 


圖1:120救急系統車輛調度



圖2:現場信息交互 

5.系統實現 
  5.1 軟件環境: 
  操作系統:  
  Win2000 Server 
  數據庫: SQL Server2000   
  5.2 硬件環境  

 
7.典型客戶 
  某市120救急車輛調度系統 

六、基于條碼、電子標簽和通訊技術的
 
  “社會應急醫療防御系統的方案” 
  “非典”的爆發和蔓延,暴露出我國在緊急情況應急處理過程中存在的信息溝通不暢、信息失真等一系列問題,這不僅關系社會經濟發展進程,也關系人民生命財產的安全。“非典”疫情的監控發布、基礎信息的采集、救援物資的調配、流行病學研究等都需要信息的溝通,這有賴于建設一個高度靈敏先進的信息網絡系統。 
  “非典”期間和非典以后,我們對現有的防御、監控、物資調配等系統的信息化情況進行深入地調查和研究,提出并總結了一整套基于自動識別、網絡技術和移動通訊技術的“社會應急防御系統”的方案。
 
一、系統概述
 
  “社會應急醫療防御系統方案”是基于條碼技術、電子標簽技術和通訊技術的快速、高效的反應系統,它能夠保證信息流、物流等的高度一致性,兼具信息互動性、實時性及系統可擴充性,適合于各種應急系統。方案主要針對類似“非典”疫情設計,并對今后各種社會重大災難、突發事件,如戰爭、恐怖襲擊、烈性傳染病、地震等的監測、預警、干預(搶救、隔離、后勤供應、研究、提出新的和全面的應對措施)情況具有進一步的推廣意義。 
  “社會應急醫療防御系統方案”就是利用條碼自動識別技術、電子標簽技術、網絡技術和移動通信技術(GPRS/GSM/CDMA)平臺建立起物流和信息流的高度一致。 
  “系統”簡介  
  “社會應急醫療防御系統方案包含幾個子系統: 
  疫情報警系統 
  基礎信息電子標簽、條碼化、數據化管理 
  病源處理及隔離系統 
  病人入院(防疫部門)信息處理系統  
  病人轉院過程的信息管理系統 
  疫區人口流動監控管理信息系統  
  應急物資緊急調配管理系統。 

二、系統特點:  
  快速、高效的反應系統  
  保證信息流、物流等的高度一致性  
  兼具信息互動性、實時性及系統可擴充性 
  適合于各種應急系統 

三、系統描述 


圖:基礎信息條碼化-1 


圖:人員信息、電子標簽條碼化-2 


圖:疫區人口流動監控管理


圖:應急物資電子標簽、條碼信息化管理 

四、系統實現 
  4.1 軟件環境: 
  操作系統:  
  Win2000 Server 
  數據庫: SQL Server2000 
  4.2 網絡環境: 
  無線局域網(802.11b…..) 
  無線廣域網(CDMA1X/GPRS/GPS….) 
  4.3 硬件環境: 
  4.3.1標簽打印設備 

五、成功案例 
  北京某醫院傳染病人管理 
  北京某小區傳染隔離人員管理 

  血液制品采集和管理、追蹤方案 
  醫療垃圾處理和追蹤方案 
  醫院服裝、手術用品、病人服裝、被褥的消毒追蹤方案 






 

化驗、檢測儀器應用,追蹤和采集化驗過程數據