實現社會保險“一卡通”是山東省濟寧市2013年的重要社會保障民生工程。值得高興的是，自從步入2013年，醫保“一卡通”頻頻傳來好消息，如今，不僅濟寧市243萬參保人員持卡可在全市143家定點醫療機構和683家定點藥店就醫、購藥，而且從12月4日開始，社會保障卡開始全面發放，參保人員持卡既可就醫購藥，又可辦理存取款?！　?

　　買藥不用兩地來回折騰了

　　“真是太方便了！現在不用金鄉、濟寧兩地來回折騰了?！?4日，在市直某定點藥店購藥的孫大爺激動地說。孫大爺是金鄉某機關事業單位的一名退休人員，5年前退休后就一直住在市區兒子家。隨著年紀的增長，身體越來越不如從前，吃藥、打針成了家常便飯，但是由于參保地點在金鄉，在實行全市醫保“一卡通”之前，平時在市區就醫、購藥無法使用醫療保險卡，很不方便?！艾F在好了，從今年8月份開始，城鎮醫保‘一卡通’在全市實施后，雖然是在金鄉參保，但是醫?？ㄔ谑袇^的定點醫療機構和定點藥店一樣可以正常使用。”孫大爺告訴記者，現在很多家庭都是獨生子女，子女求學后異地就業的比例很高，而這一代獨生子女的父母老了以后，多會選擇投靠唯一的子女，這將產生很大的異地求醫的需求。醫?？ā耙豢ㄍā?，即時聯網結算，讓我們這些退休后跟獨生子女生活在一起的老年人有病可醫。

　　近年來，跨地區就診人數不斷增加，最常見的就是戶口在縣里，但現在已經搬到市區與子女居住的老年人，就近看病特別是身患疾病時，發生的大額住院費用需回原參保地進行清算和報銷，而且還要辦理異地就醫手續，患者要先墊付醫療費，幾個月后，才能拿到報銷的錢，醫保卡也不能就近購藥，各縣市區之間，醫?？ㄒ膊荒芑ネāＲ恢币詠恚@些問題困擾著跨地區就醫、購藥的參保人員。

　　而現在，這些擔憂已經全部解除了。從2013年8月份開始，濟寧市實施全市城鎮醫療保險“一卡通”，243萬參保人員持醫療保險卡可在濟寧市所有定點醫療機構和定點藥店就醫、購藥。

　　二次報銷為老百姓看病撐起保護傘

　家住市中區的趙大哥今年44歲，是一名靈活就業人員，因患有高血壓、尿毒癥等重病，2012年住院看病共花費了48萬余元，基本醫療保險為其報銷了20萬元后，二次報銷又為趙大哥報銷了10萬元，加起來共報銷了30萬元?！罢鏇]想到能為俺報銷這么多的醫療費，否則根本就看不起病啊。”說起報銷的這些醫療費，趙大哥感覺身上的擔子輕了許多，生活壓力也小了。

　　現在，市社保局已為2012年度的部分參保人員辦理了二次報銷業務，這也是除城鎮基本醫療保險報銷之后，對大病患者發生的高額醫療費用進行二次報銷。二次報銷在最大程度上減輕了患者的經濟負擔，以實際行動踐行著“不讓一個患者因病致窮”的真諦。

　　市社保局的相關負責人說，根據《關于進一步調整醫療保險政策提高醫療保障水平的通知》規定，截至目前，市社保局已經為市直2012年度的166名城鎮職工、53名城鎮居民和19名公務員的醫療費進行了二次報銷。

　　在報銷范圍和標準方面，參加城鎮職工和居民基本醫療保險的人員，2012年度醫療保險范圍內個人負擔累計金額分別超過2011年全省在職職工社會平均工資（37618元）和全省城鎮居民人均可支配收入（22406元）以上的部分，由醫療保險基金報銷50%，報銷金額上限為10萬元。

　　參加公務員醫療補助的人員，2012年度公務員醫療救助支付范圍內個人負擔累計金額超過2011年全省在職職工社會平均工資60%（22570.8元）以上的部分，在職職工和退休人員分別按70%、80%的比例給予二次補助。

　　社?？ㄒ豢▋捎?nbsp;　　

　　與此同時，醫保卡也正逐步過渡到社會保障卡，從12月4日開始，濟寧市的社會保障卡已開始全面發放。截至目前，230多萬張社會保障卡已經發放到參保人員手中?！吧鐣Ｕ峡虞d了金融功能，可持卡就醫、購藥、領取養老和醫療待遇、辦理社會保險業務，也可以在銀行辦理存、取款業務?！睋腥松缇值南嚓P負責人介紹，社會保障卡兼具社?？ê豌y行卡雙重身份，擁有兩個賬戶，參保人員在就醫購藥時，消費的是醫保賬戶。而到金融機構辦理業務時，消費的則是金融賬戶，即實現了“一卡兩用”。而且，社會保障卡還增設了密碼功能。

　　據介紹，社會保障卡將按照參保單位人員數量的多少分批分期發放。年內，濟寧260萬名參保人員將領到社會保障卡。到2015年，力爭實現參保居民持卡全覆蓋。

　　城鎮居民大病醫療保險已起航

　　日前，濟寧市已正式啟動城鎮居民大病醫療保險，每人每年最高支付限額為12萬元。凡是2013年1月1日之后發生的，且屬于城鎮居民大病保險報銷范圍內的醫療費，均可由大病醫療保險基金予以補助。

　　自2013年1月1日起，一個自然年度內，城鎮居民發生的住院、特殊門診醫療費，經城鎮居民基本醫療保險基金報銷后，醫療保險范圍內的醫療費，個人累計負擔超過一定數額的部分，由大病醫療保險基金給予補助。大病醫療保險參照全省上年度城鎮居民人均可支配收入的50%確定起付標準，2013年起付標準1.1萬元，起付標準以上個人負擔的醫療保險范圍內醫療費，按醫療費的多少分段給予補償。起付標準至10萬元的部分，由大病醫療保險基金補償50%；個人負擔10萬元（含10萬元）以上部分，由大病醫療保險基金補償60%。

　　一個自然年度內，參保人員個人負擔的住院和特殊疾病門診醫療保險范圍內的醫療費合并計算，按一個起付標準，納入大病醫療保險基金支付范圍。