到今年底，省內異地就醫可實現即時結算，屆時在省內其他城市住院時，將不需要自己墊付醫藥費，再跑腿報銷了。 

　　現在政策 
　　自己墊錢 報銷周期長 

　　以前，退休人員隨子女在省內異地養老的，轉診到省內異地就診的，公出時生病的……這些人在省內異地就診時，需要自己先墊付醫療費，然后再拿著相關票據、手續回到參保地進行報銷。不僅要墊錢，還將面臨報銷周期長等問題。 

　　在今年初省“兩會”上，政協委員李向東等人聯名提出《關于盡快實施全省醫保一卡通的建議》。李向東建議，全省建立統一的計算機網絡平臺，并與各市平臺接口統一業務操作規程和管理辦法，統一費用支出和結算平臺，統一藥品目錄、診療目錄等，達到即時結算。在這個基礎上，逐步實現醫保基金全省統籌。 

　　近日，省人社廳、省衛生廳答復：我省已逐步搭建起異地就醫系統平臺，預計今年年底，全省醫保患者能夠持卡跨統籌地區就醫，并即時結算。 

　　年底實現 
　　三種情況異地就醫可即時結算 

　　現在涉及醫保卡異地就醫的大體有三種情況，一是老年人退休后到異地長期居住，二是出差在外生病就醫，三是轉院。 

　　今后， 以下三種情況可進行異地就醫的即時結算： 

　　1 參保的退休人員經批準異地安置到配偶、子女身邊居住或回原籍居住期間就醫診療，或因工作需要由參保單位指派長期在參保地以外地區工作期間住院診療； 

　　2參保人員因公外出期間因急診轉院診療； 

　　3 參保人員經統籌地區批準轉診轉院到統籌地區以外的醫療機構就醫診療。 

　　據初步統計，我省基本醫療保險參保人員每年發生異地就醫人數達到10萬人 （其中出省就醫人數約3萬人），每年發生的異地就醫費用達10億元左右 （其中發生在省外就醫費用約3億元）。 

　　據介紹，我省首先解決省內異地轉院就醫人群的即時結算問題，其次，在此基礎上逐步解決省內異地安置的退休人員、異地工作的在職職工就醫費用即時結算問題；最后，解決跨統籌地區參保人員在門診、藥店發生的費用即時結算問題。 

　　目前進展 
　　異地就醫定點醫院已經確定35家 

　　我省異地就醫系統平臺建設從2010年開始著手，包括交易和結算兩大平臺的建設，2011年開始啟動。2011年9月初，我省實現了撫順、遼陽兩個試點城市醫保患者持卡到沈陽定點醫院轉院就醫，2011年底建立起沈陽經濟區異地就醫結算平臺。 

　　目前，省中心交易平臺的建設已經完成，除沈陽、大連、丹東外，其余地市及綏中縣均完成了各區域內交易平臺的業務改造工作。同時，我省在有計劃分布更換各地醫保卡，將沈陽、大連、丹東3市不符合人社部頒標準的醫保卡統一更換成符合人社部頒標準的醫保卡。 

　　異地就醫的定點醫院已經確定35家，每個市2~3家，現有18個定點醫院完成了院端系統升級改造，其中，沈陽市有8家。同時，確定了基本醫療保險異地就醫醫療費用結算管理辦法、聯網結算經辦服務規程和備用金制度。 

　　省人社廳相關負責人表示，2012年年底前，省內異地就醫的人員將能夠持卡跨統籌地區即時結算。 

　　背景資料 

　　所謂醫療保險費用即時結算，就是讓參保人員就醫時只付個人應承擔的醫藥費，不需先墊付其他費用再到社保機構報銷，而由醫療保險經辦機構與醫療機構直接結算。